ما هي دوالي الحبل المنوي اودوالي الخصية

تنتج دوالي الخصية من توسع الاوردة الدموية الموجودة في الحبل المنوي والتي تقوم بنقل الدم من الخصية باتجاه القلب ويسبب هذا التوسع في الاوردة ركود الدم داخل خلايا الخصية والذي يؤدي الى ارتفاع حرارة الخصية فوق الحد المناسب لها مما يسبب اضطرابا في وظيفتها الفسلجية والتي تنعكس سلبيا على انتاج ونشاط الحيونات المنوية.

تعتبر دوالي الخصية من اهم اسباب العقم عند الرجال وقد لوحظ أن أكثر من 90% من الحالات تكون في الطرف الأيسر بينما فقط حوالي 7% من الحالات تكون بالطرفين، وفي حالات نادرة تكون بالطرف الأيمن فقط والسبب في ذلك اختلاف في شكل ومصب الوريد الأيسر عن الأيمن

متى يجب على المريض معالجة الدوالي

ا- عند حدوث ألم مزمن في الخصية المصابه وخصوصا بعد الوقوف الطويل أو العمل المجهد

ب- عدم نمو الخصية في الطرف المصاب كما في الطرف السليم وهذا مهم جداً عند الأطفال إذ تجب المعالجة السريعة في هذه الحالة قبل تأذي الخصية

ج-في حال عدم الانجاب بعد الزواج، وبشرط أن تكون دوالي الحبل المنوي هي السبب في المشكلة حيث يتبين ذلك من خلال تصوير الأوعية بالدوبلر، وبإجراء فحص مجهري للسائل المنوي

كيف تتم معالجة الدوالي

العلاج دوماً بالجراحة، ولكن هناك طرق متعددة للعلاج الجراحي نذكر منها

ا-ربط الأوردة بالعمل الجراحي عن طريق الشق الجراحي في المنطقة الاربية

ب-ربط الأوردة عن طريق الجراحة التنظيرية

ج-حقن المواد المصلبة داخل الأوردة المتوسعة